各位朋友,我是陳醫師。許多現代人的問題:慢性咽喉炎。你是否經常感到喉嚨乾癢、灼熱,甚至伴隨異物感,說話時聲音沙啞,夜間咳嗽加劇?這些症狀看似輕微,卻可能反覆發作,嚴重影響生活品質。在現代醫學中,慢性咽喉炎常被歸因於感染、過敏或胃酸逆流,但從中醫角度來看,此病多與「陰虛火旺」、「津液不足」或「痰熱鬱結」密切相關。
許多人以為烏梅湯只是消暑飲品,但根據《傷寒論》、《本草綱目》等古籍記載,烏梅的「酸澀收斂」特性,能有效調和陰陽,緩解咽喉不適。
一、烏梅湯的組成與傳統功效
烏梅湯的基礎配方以烏梅為君藥,搭配甘草、陳皮、山楂、桂花等藥食同源的食材,其組合不僅風味酸甜適中,更蘊含深厚的藥理智慧。
烏梅:性味酸澀,歸肝、脾、肺經,具有「生津止渴、斂肺止咳」之效。《本草備要》提到,烏梅能「收斂浮熱,滋養肝陰」,對於咽喉乾燥、虛火上炎引起的咳嗽特別有效。
甘草:甘平入脾,能清熱解毒、緩急止痛,現代研究更發現其含有甘草酸,具有抗發炎與修復黏膜的作用。
陳皮:理氣化痰,尤其適合痰黏難咳的咽喉炎症狀,能疏通氣機,減少喉部堵塞感。
山楂:助消化、化瘀滯,改善胃食道逆流間接引發的咽喉刺激。
桂花:芳香化濁,緩解喉嚨異味,並增添飲品風味。
此方劑的設計,充分體現中醫「標本兼治」的思維:既能直接潤澤咽喉,又能調理體內失衡的陰陽氣血。
二、中醫理論解析:烏梅湯如何對症慢性咽喉炎
慢性咽喉炎在中醫屬於「喉痺」範疇,其病機可分為三類,而烏梅湯的配伍恰好能針對這些病理核心:
1. 陰虛火旺,津液虧損
長期熬夜、壓力過大或過度使用聲帶,容易耗損肺腎之陰,導致虛火上炎,咽喉失去濡養。烏梅的「酸甘化陰」特性,能促進唾液分泌,直接滋潤喉嚨,同時收斂浮火,使上焦虛熱下行。
2. 痰熱鬱結,氣機不暢
若飲食偏嗜辛辣油膩,體內易生痰熱,痰阻咽喉則引發腫痛、異物感。陳皮與甘草的組合能化痰清熱,山楂則幫助消化積滯,從根源減少痰濕生成。
3. 外邪未盡,反覆感染
感冒後餘邪未清,或長期處於空調環境、空氣污染中,咽喉黏膜反覆受刺激。烏梅的抗菌作用(現代研究證實其富含有機酸與多酚),可增強局部免疫力,形成保護屏障。
三、現代科學驗證:烏梅湯的藥理作用
近年研究發現,烏梅湯的療效並非僅來自傳統經驗,其成分確有科學依據:
抗炎與抗氧化:烏梅中的檸檬酸、蘋果酸能抑制發炎因子(如IL-6、TNF-α),減少咽喉組織紅腫;多酚類物質則清除自由基,保護黏膜細胞。
抗菌與抗病毒:實驗顯示,烏梅提取物對金黃色葡萄球菌、鏈球菌等常見咽喉致病菌有抑製作用,桂花中的揮發油亦能舒緩呼吸道不適。
調節免疫:甘草中的甘草甜素可增強巨噬細胞活性,提升咽喉局部免疫力。
這些發現與中醫「清熱解毒、扶正祛邪」的治療原則不謀而合。
四、烏梅湯的實際應用:自製方法與加減方
基礎烏梅湯做法,並根據不同體質建議調整配方:
基礎烏梅湯
材料:烏梅30克、甘草10克、陳皮5克、山楂10克、桂花3克、冰糖適量(可選)。
步驟:
1. 將烏梅、甘草、陳皮、山楂洗淨,浸泡30分鐘。
2. 加入1000毫升清水,大火煮沸後轉小火熬煮40分鐘。
3. 關火前加入桂花與冰糖,濾渣後放涼飲用。
體質加減方
陰虛火旺型:添加麥冬15克、沙參10克,增強滋陰效果。
痰熱明顯型:加入枇杷葉10克、浙貝母5克,強化清熱化痰。
胃酸逆流誘發者:減少山楂用量,改加茯苓15克健脾利濕。
飲用建議:每日1-2次,每次200毫升,溫服為佳,連續飲用2週可見改善。
五、注意事項與禁忌
烏梅湯雖為食療良方,仍需注意情況:
外感風寒初期(如怕冷、清鼻涕)不宜使用,以免酸收特性阻礙邪氣排出。
胃酸過多者慎用,可減少烏梅與山楂比例,或諮詢中醫師調整配方。
糖尿病患者建議以代糖取代冰糖,或直接飲用原味湯汁。
若症狀持續超過一個月,或伴隨發燒、吞嚥困難,應立即就醫排除腫瘤或其他嚴重疾病。
烏梅湯的療癒智慧與整體養生觀
慢性咽喉炎如同身體發出的警訊,提醒我們正視內在失衡。烏梅湯的價值不僅在於緩解喉嚨不適,更在於其蘊含的「順應自然」養生哲學:透過酸甘化陰的配伍,協調肝肺氣機,潤燥而不滋膩,清熱而不傷正。我常提醒患者:「咽喉是五臟的鏡子。」除了飲用烏梅湯,日常應避免熬夜、減少辛辣刺激飲食,並練習腹式呼吸以舒緩咽喉緊張。唯有內外兼修,方能真正擺脫慢性炎症的糾纏。